如何护理颈椎脱位病人?

来源:有度网作者:颈椎健康专家11-09-20 我要分享给朋友

  颈椎脱位可分为外伤性、自发性和先天性,颈椎脱位一经确诊就应绝对卧床,要避免头部外伤,如旋转、乘车突然刹车或者喷嚏均可使脱位加重,及时进行颅骨牵引或枕颌带牵引复位。

  所以对颈椎脱位病人要精心护理照料,牵引复位后如不稳定,则早日进行枕颈融合,颈椎融合术,术后外固定时间不少于3个月。

  颈椎脱位病人的护理特别应注意以下两个方面的问题:

  1、预防相关的并发症

  颈椎脱位常伴截瘫,而截瘫病人常出现呼吸道感染,褥疮和泌尿系感染三大致命的并发症。其中呼吸困难尤应予以重视,它是促使病人早期死亡的主要原因,因此,设法保持病人呼吸道通畅,如及时吸痰,清除口、鼻腔分泌物,避免食物误吸等措施非常重要。

  有双上肢截瘫的病人不易用枕颌带牵引,以免吊带绞勒咽喉时,病人不能自我解剖而致呼吸困难,甚至窒息死亡。另外,截瘫病人要定时整体翻身,防止身体某一部位长时间受压而出现溽疮。保持皮肤干燥清洁,使床柔软平整,铺用气垫等均可防止褥疮发生,截瘫病人多饮开水,定时更换尿管可以防止泌尿系统感染。另外,颈椎骨折病人应定期到医院复查,一般3个月1次,若出现异常情况可随时就诊。

  2、要保持颈椎的稳定

  颈椎脱位后3周,甚至在更长的时间内,在搬运、检查、护理和治疗的过程中,时刻要注意保护颈椎的稳定性。切勿施以暴力使颈椎斜扭曲。一切活动最骨科疾病防治人好在颅骨牵引下进行。

  此外,还可通过枕颌带颈椎牵引,石膏、纸壳围领、颈部支具以及砂袋挤压等简易固定方法,使骨折处保持相对稳定。固定期间病人应进行颈部肌肉静力收缩练习,如做挺胸梗脖动作,以加强颈肌的肌力,做过颈椎手术的,固定时间应不少于3个月。

  未手术者,固定也不得少于8周。无论手术与否,病人均不得自行拆除外固物,穿戴固定装置能离床活动者,应避开危险场所,不能单人乘汽车或摩托车,也不得与别人打闹,以防不测。







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