胸闷心慌头晕是颈椎病

来源:新闻晚报作者:不详10-03-08 我要分享给朋友

  最近气温又有回落,许多中老年人容易出现胸闷、心慌等不适感觉。有些患者便以为是心血管病发,服用了药物后,心悸、心慌、头晕等症状不见好转,反而加重了。进一步检查,非但没有发现心脏有什么问题,反而使自己的病情越来越重。其实,在种种表象之下是颈椎病在作怪。昨日,记者就此问题专门走访了第二军医大学附属长海医院骨科主任医师、教授、硕士生导师沈洪兴教授。

  任何年龄段都能发病

  “你最近在玩什么游戏啊? ”“开心网上有多少好友了呀? ”……在长海医院骨科治疗室里,两位读中学的小患者互相交流的竟然都是关于网游的问题。记者了解到,不少中小学生时常长时间打游戏、或上网聊天,于是颈椎酸痛、食欲下降、睡眠障碍等问题接踵而来。沈洪兴教授说,如果说人类所患病症当中,虽不致命却令人百般痛苦的,颈椎病一定能够排在前列。长时间伏案工作,错误的睡觉姿势都可能导致颈椎病的形成,颈椎病也因此成为最常见的现代社会职业病之一。

  颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。颈椎病临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。可发生于任何年龄。为此,沈洪兴教授曾说:“有办公楼的地方就有颈椎病,此病已成为世界之痛。 ”

  长期在办公室工作的人群最容易患颈椎病。在门诊中,没有及时看病的颈椎病患者非常多。如果超过两周,你的颈椎疼痛没有得到改善,通过X光片检查没有发现异常,那多数就是颈椎肌肉功能紊乱作怪。

  颈椎病也能引起心脑不适

  供职于一家外贸公司的童小姐需要长时间伏案工作。前不久,别人打招呼时她突然转头,然后感到眩晕、头痛、恶心、呕吐,去医院消化科和神经内科门诊检查,没有发现任何问题。病休一个星期后,她重新回到公司上班。第4天中午,她抬头起身准备出门吃饭,又突然眼前漆黑,随即晕倒在地。送到医院骨科专家门诊,经仔细体格检查,诊断为交感型颈椎病

  在大众的观念里,大多数人认为颈椎病就是脖子痛、手麻等。其实,颈椎病常可累及心血管系统,如心前区疼痛、类似冠心病样心绞痛;也可因骨赘刺激或压迫脊髓和脊髓血管,引起侧角内交感神经细胞功能障碍;或由于椎基底动脉供血不足,使延髓内心血管调节中枢缺血,引起反射性冠状动脉痉挛收缩,导致心肌缺血,诱发心律失常。这些由于颈椎病而引起的心血管损害,统称为“颈心综合征”。心前区疼痛称之为“颈性心绞痛”,心律失常称之为“颈性心律失常”。除心前区疼痛外,还可有胸闷不适、心悸、气促等。心电图上可见有缺血性ST段与T波变化,有室性早搏或房性早搏。此外,还可有血压升高,这与椎骨增生或椎周组织无菌性炎症,刺激交感神经有关。

  随着颈心综合征发病率日益增加,同时颈心综合征常常误诊为冠心病等心脏方面疾病,因此加强对颈心综合征的认识显得更加重要。当出现上述症状时,患者和医生都需要格外留意,不要忽视因颈椎老化压迫神经而引起的胸闷和心慌的不适表现,以免延误治疗。

  多数患者不需要手术

  “三分治疗,七分锻炼是治疗颈椎病的基本原则。 ”沈洪兴教授说,颈椎病并不可怕,临床上,真正需要接受手术的患者不到总数的10%。90%以上的患者都可以通过正规保守治疗取得很好的疗效。如戴颈托制动、牵引、神经营养和消炎止痛药物以及功能锻炼。

  据了解,我国目前还没有把颈椎病、腰椎病等由于长期伏案工作导致的疾病算作职业病。在政府普及社区健身活动,提高老百姓保健意识的同时,还要呼吁企业加强工间操锻炼,同时,多做后仰脖子运动,要轻柔舒缓,每次三遍。做颈椎操之前用双手上托一下颈椎,向上拔头部,让颈椎放松了再做。也可以通过游泳、散步等方式放松自己的颈椎。

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